Это в Германии муж должен включить или оформить, а как в других странах я понятия не имею. Поэтому, в отличии от "всезнающих" не советую поступать только так и не иначе  😉. Если я посоветую выходить замуж только за немцев, так как в Германии медицинская страховка покрывает почти все медицинские услуги, а в других странах,  в частности в Америке, система страховой медицины никуда не годится, будет это корректным? И еще для пущей убедительности добавлю, что никто кроме немцев, женщину уважать не умеет. Генетически. 

А если серьезно, то Вы же сами выше написали в ответ Ольге из Баку "лечить или не лечить" "учить или не учить" договариваются стороны до брака.